Laryngite – causes, traitement

Diffuser partout !


La laryngite est l’inflammation du larynx (larynx de la voix) qui se trouve dans la gorge. Les symptômes comprennent l’enrouement et la perte de la voix. Le traitement consiste principalement à ne pas parler, à éviter les irritants et à respirer l’air humide d’un humidificateur ou de l’eau chaude.
La plupart des cas de laryngite s’améliorent en une semaine ou deux. Une laryngite qui dure plus de trois semaines peut indiquer un problème médical sous-jacent grave.

Informations générales

Le larynx fait partie des voies respiratoires supérieures (voies aériennes supérieures) qui relient la bouche aux poumons. Il contient vos cordes vocales, que vous utilisez pour parler et chanter. Lorsque les cordes vocales sont irritées ou enflammées, elles gonflent, ce qui déforme les sons qu’elles produisent. La voix devient alors rauque ou crochue et, dans certains cas, on l’entend à peine.

Causes de Laryngite

La laryngite peut être causée par de nombreux facteurs, mais le plus souvent il s’agit d’une infection ou d’une lésion du larynx. Les causes de la laryngite aiguë (à court terme) et de la laryngite chronique (de plus longue durée) diffèrent.

Laryngite aiguë

La plupart des cas de laryngite s’améliorent en une semaine ou deux à mesure que la cause sous-jacente se résorbe, est éliminée ou minimisée. Les causes de laryngite aiguë sont les suivantes

  • Infections respiratoires virales, telles qu’un rhume ou une grippe
  • Tension vocale ou blessure causée par le fait de crier, de parler ou de chanter fort, ou pendant de longues périodes
  • Eclaircissement persistant de la gorge ou toux prolongée
  • Infection bactérienne ou fongique.

Laryngite chronique

Une laryngite qui dure plus de trois semaines est considérée comme une laryngite chronique. Elle est généralement causée par l’exposition à des irritants au fil du temps. La laryngite chronique peut entraîner une tension et une lésion des cordes vocales ou la croissance de polypes ou de nodules sur les cordes vocales. Les causes de la laryngite chronique sont les suivantes

  • Brûlure du cœur (reflux acide) ou reflux gastro-œsophagien (RGO), dans lequel le reflux de l’acide de l’estomac vers l’œsophage peut atteindre la gorge et irriter les cordes vocales
  • Surutilisation constante de la voix, par exemple des chanteurs
  • Sinusite chronique
  • Irritants inhalés, par exemple fumées chimiques, allergènes, fumée
  • Consommation excessive d’alcool
  • Fumer.

Signes et symptômes

Les symptômes apparaissent généralement de manière soudaine et s’aggravent progressivement en deux ou trois jours. La durée de la plupart des cas de laryngite est inférieure à deux semaines et ne nécessitera probablement pas de visite chez votre médecin généraliste. Les signes et symptômes courants de la laryngite sont les suivants

  • Grossièreté ou croquerie
  • Voix familière ou perte de voix
  • Gorge sèche
  • La gorge est irritée ou rugueuse
  • Toux sèche et irritante
  • Maladie de la gorge
  • Excitation constante à se racler la gorge.

Si la laryngite est associée à une autre maladie, telle qu’un rhume, une grippe, une infection de la gorge (pharyngite) ou une amygdalite, les symptômes suivants peuvent également être présents :

  • Céphalée
  • Fièvre
  • Glandes gonflées
  • Nez coulant
  • Douleur en avalant
  • Fatigue
  • Maladies et douleurs.

Quand voir un médecin ?

Vous devez vous rendre aux urgences pour une évaluation médicale urgente si la laryngite de l’enfant est accompagnée d’un :

  • Difficultés à respirer ou à avaler
  • Réspiration sifflante aiguë lors de la respiration (stridor)
  • Drooling.

Vous devez consulter votre médecin si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes :

  • Fièvre supérieure à 38°c
  • Douleur aux oreilles
  • Historique de l’immunodéficience
  • Perte de poids involontaire récente
  • Histoire du tabagisme
  • Radiothérapie actuelle ou récente dans la région du cou
  • Récente chirurgie du cou ou anesthésie impliquant une tubulure endotrachéale
  • Symptômes de laryngite sur trois semaines (laryngite chronique).

Diagnostic

Votre médecin vous interrogera probablement sur les causes possibles de votre laryngite, notamment l’abus de la voix, la consommation de tabac et d’alcool, et les allergies. Il peut également examiner votre larynx à l’aide d’un miroir pour détecter une rougeur ou un gonflement et peut faire une prise de sang et un prélèvement de gorge pour tester une éventuelle infection de vos voies respiratoires supérieures.
Vous pourriez être adressé à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (ORL) pour des examens supplémentaires, qui pourraient inclure :

  • Laryngoscopie : Il s’agit d’une procédure qui consiste à insérer un tube fin et flexible avec une minuscule caméra et de la lumière à l’extrémité (endoscope) par le nez ou la bouche et dans le fond de la gorge. Cela permet un examen visuel minutieux du larynx et au spécialiste d’observer le mouvement de vos cordes vocales pendant que vous parlez
  • Biopsie : Si une zone suspecte est observée à la laryngoscopie, un échantillon de tissu (biopsie) peut être prélevé pour être examiné au microscope afin de vérifier la présence d’un cancer de la gorge. L’alcool et le tabac sont les deux principaux facteurs de risque de développer un cancer de la gorge.

Traitement de Laryngite

La plupart des cas de laryngite s’améliorent en une semaine ou deux sans qu’il soit nécessaire de recourir à un traitement médical.
Autosoins
Les mesures d’autosoins et les traitements à domicile suivants peuvent soulager les symptômes de la laryngite, réduire la tension sur votre voix et aider les cordes vocales à guérir :

  • Évitez de parler et reposez votre voix autant que possible. Si vous devez parler, parlez doucement plutôt que de chuchoter. Le chuchotement sollicite davantage vos cordes vocales que la parole normale
  • Respirez l’air humide – utilisez un humidificateur pour humidifier l’air de la maison ou du bureau et/ou inhalez la vapeur d’un bol d’eau chaude ou d’une douche chaude
  • Boire beaucoup d’eau pour éviter la déshydratation (et éviter l’alcool et les boissons caféinées)
  • Gardez votre gorge humide en suçant des pastilles, en mâchant du chewing-gum ou en vous gargarisant avec de l’eau chaude légèrement salée
  • Cesser de fumer et éviter les environnements enfumés, secs ou poussiéreux
  • N’utilisez pas de décongestionnants car ils peuvent vous assécher la gorge.

Traitement médical
Il peut être possible de traiter la cause sous-jacente de la laryngite en utilisant:

  • Antibiotiques pour traiter les infections bactériennes, bien que dans la plupart des cas de laryngite, la cause soit une infection virale pour laquelle les antibiotiques sont inefficaces
  • Médicaments qui réduisent la quantité d’acide gastrique, ce qui peut aider à réduire les brûlures d’estomac et les RGO
  • Antihistaminiques (et éviter les allergènes connus) si une allergie est à l’origine de votre laryngite
  • Corticostéroïdes pour réduire l’inflammation des cordes vocales. Ils ne sont utilisés que lorsqu’il y a un besoin urgent d’utiliser votre voix, par exemple lors d’une présentation importante, d’un discours ou d’un récital de chant
  • Thérapie vocale, si vous souffrez d’une laryngite due à une tension habituelle de la voix.

Prévention

Le risque de développer une laryngite peut être réduit par:

  • Boire beaucoup d’eau. Rester hydraté aide à garder le mucus dans la gorge mince et facile à éliminer
  • Eviter les infections des voies respiratoires supérieures. Faites-vous vacciner chaque année contre la grippe, lavez-vous les mains régulièrement, évitez tout contact étroit avec des personnes enrhumées ou grippées
  • Eviter l’inhalation de substances irritantes pour l’environnement (par exemple, la fumée ou la poussière), en particulier si vous souffrez d’une infection des voies respiratoires supérieures
  • Ne pas fumer et éviter la fumée de tabac secondaire
  • Ne pas boire d’alcool de manière excessive
  • Eviter de crier ou de chanter fort ou pendant des périodes prolongées. Les personnes qui utilisent régulièrement leur voix devraient recevoir une formation de la part d’un coach vocal pour éviter de se blesser le larynx
  • Eviter de se racler la gorge régulièrement. Cela peut irriter le larynx et augmenter le gonflement des cordes vocales
  • Rélever la tête avec des oreillers ou surélever la tête du lit. Si vous souffrez de brûlures d’estomac ou de RGO, cela peut aider à empêcher l’acide gastrique d’atteindre le larynx lorsque vous vous allongez ou dormez
  • Eviter les aliments qui provoquent des brûlures d’estomac ou des RGO : café, alcool, chocolat et aliments épicés, gras et acides.

Références:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/laryngitis/symptoms-causes/syc-20374262
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/laryngitis

Laisser un commentaire