Les feux sauvages – symptômes et traitement

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Les feux sauvages sont de petites ampoules qui se développent généralement sur et autour des lèvres. Après la rupture des cloques, une croûte se forme au-dessus de la plaie qui en résulte. Les feux sauvages guérissent habituellement en deux à quatre semaines sans laisser de cicatrice. Bien qu’il n’existe aucun remède, le traitement avec certains médicaments peut aider à guérir les feux sauvages plus rapidement.

Causes

Les feux sauvages sont causés par certaines souches du virus de l’herpès simplex (HSV) qui peuvent causer des ampoules sur et autour de la bouche ou sur les organes génitaux.

Elles sont plus contagieuses lorsque le liquide s’écoule des ampoules, mais le virus peut être transmis à une autre personne même lorsque les ampoules sont trop petites pour être vues. La transmission se produit par contact étroit, y compris les rapports sexuels, les baisers et le partage d’ustensiles de cuisine, de rasoirs et de serviettes.

La plupart des gens sont exposés au virus pour la première fois à un jeune âge après un contact étroit avec une personne qui a un feu sauvage. L’infection est permanente. Après le premier épisode d’infection herpétique, le virus est inactif (dormant) à l’intérieur des nerfs de la peau. Il ne cause aucun symptôme la plupart du temps, mais chez certaines personnes, le virus est périodiquement réactivé et un feu sauvage réapparaît.

Les récidives de feux sauvages peuvent être déclenchées par :

  • Infection virale ou fièvre (c’est pourquoi les feux sauvages sont aussi appelés  » boutons de fièvre « )
  • Anxiété ou stress
  • Fatigue/épuisement physique
  • Exposition au soleil et/ou au vent
  • Changements hormonaux, tels que ceux liés aux menstruations
  • Changements dans le système immunitaire.

Les feux sauvages ont tendance à apparaître au même endroit à chaque fois parce que le virus est dormant dans les nerfs qui mènent à ce point sur la peau.

Complications

Le VHS qui cause l’herpès labial peut causer des problèmes dans d’autres parties du corps que la bouche, notamment :

  • Du bout des doigts : Le HSV peut être transmis jusqu’aux doigts. Par exemple, les enfants qui sucent leur pouce peuvent transférer l’infection de leur bouche à leur pouce.
  • Yeux : Le HSV peut causer des infections oculaires. Les infections oculaires répétées peuvent entraîner des cicatrices et des blessures, voire des problèmes de vision ou la cécité.
  • Zones étendues de la peau : Les personnes atteintes d’eczéma, qui est une affection inflammatoire de la peau, courent un risque plus élevé de voir leurs feux sauvages se propager sur leur corps.
  • Autres organes : Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, le VHS peut également affecter la moelle épinière, le cerveau et d’autres organes.

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli par d’autres maladies ou traitements médicaux courent un plus grand risque de complications liées au VHS. Les conditions médicales et les traitements qui augmentent le risque de complications comprennent :

  • VIH/SIDA
  • Brûlures graves
  • Chimiothérapie du cancer
  • Médicaments utilisés pour prévenir le rejet des greffes d’organes.

Signes et symptômes

Les signes et symptômes du feu sauvage varient selon qu’il s’agit d’une première poussée ou d’une récidive, et peuvent généralement durer plusieurs jours. Les ampoules peuvent prendre de deux à quatre semaines pour guérir complètement. Les signes et symptômes des récidives d’herpès labial ont tendance à être moins graves que ceux de l’éclosion initiale.

Un épisode d’herpès labial passe habituellement par plusieurs stades de symptômes au cours d’une période de deux ou trois jours :

  • Brûlures ou picotements et démangeaisons autour des lèvres pendant un jour ou deux avant l’apparition des ampoules.
  • De petites ampoules remplies de liquide se forment le long du bord où le bord des lèvres rencontre la peau du visage. Moins souvent, les feux sauvages apparaissent autour du nez ou sur les joues.
  • Les cloques éclatent, laissant des plaies ouvertes peu profondes qui suintent le liquide et se transforment en croûte en croûte.

Un premier épisode peut s’accompagner de fièvre, de gencives douloureuses, de maux de gorge, de maux de tête, de douleurs musculaires et/ou de ganglions lymphatiques enflés.

Diagnostic

Votre médecin généraliste peut habituellement diagnostiquer les feux sauvages en les examinant. Ils peuvent prélever un échantillon de l’ampoule pour le faire analyser en laboratoire afin de confirmer le diagnostic.

Traitement

Bien que les feux sauvages disparaissent généralement sans traitement, plusieurs types d’antiviraux sur ordonnance ou en pharmacie seulement peuvent accélérer le processus de guérison.

Les crèmes antivirales topiques sont disponibles en pharmacie. Ils doivent être appliqués sur le feu sauvage plusieurs fois par jour et fonctionnent mieux s’ils sont appliqués dès que vous reconnaissez la sensation de picotement précoce.

Des médicaments antiviraux oraux sous forme de comprimés sont disponibles sur ordonnance. En général, les comprimés fonctionnent mieux que les crèmes. Les comprimés antiviraux sont habituellement prescrits lorsqu’un feu sauvage est très gros, douloureux ou revient constamment. Pour les infections particulièrement graves, certains médicaments antiviraux peuvent être administrés par injection.

Les remèdes maison suivants peuvent aider à réduire l’inconfort causé par un feu sauvage :

  • L’application de préparations topiques en vente libre qui contiennent un agent de séchage, comme l’alcool, peut accélérer la guérison.
  • Appliquer une crème hydratante pour apaiser les lèvres devenues sèches.
  • Appliquer de la glace dès les premiers picotements peut aider à raccourcir la durée de la lésion ou à l’empêcher de devenir un feu sauvage à part entière.
  • L’application de crèmes analgésiques en vente libre, comme celles qui contiennent de la lidocaïne ou de la benzocaïne, peut procurer un certain soulagement de la douleur.

Vous devriez voir un médecin généraliste si :

  • Un feu sauvage n’a pas commencé à guérir en 10 jours.
  • L’herpès labial est très gros ou douloureux.
  • Vous ou votre enfant avez également des gencives enflées et douloureuses et des plaies dans la bouche.
  • Vous êtes enceinte
  • Votre système immunitaire est affaibli.

Un pharmacien peut recommander des crèmes pour soulager la douleur et l’irritation, des crèmes antivirales pour accélérer la guérison et des timbres contre les feux sauvages pour protéger la peau pendant la guérison.

Prévention

Un médicament antiviral à prendre régulièrement peut être prescrit pour les personnes qui ont de fréquentes récidives d’herpès labial ou qui sont à risque élevé de complications.

Si la lumière du soleil semble déclencher des récidives, l’application régulière de baumes à lèvres contenant de la crème solaire ou de l’oxyde de zinc pour protéger vos lèvres du soleil peut aider à prévenir une poussée.

Lorsque vous avez des ampoules d’herpès labial, les précautions suivantes peuvent aider à prévenir la propagation des feux sauvages à d’autres personnes ou à d’autres parties de votre corps :

  • Éviter le contact peau à peau avec d’autres personnes, en particulier en embrassant quelqu’un ou en ayant des relations sexuelles orales.
  • Éviter de partager des articles comme des couverts, des serviettes, du rouge à lèvres ou du baume à lèvres, qui peuvent propager le virus lorsque des ampoules sont présentes.
  • Éviter d’embrasser les bébés si vous avez un feu sauvage, car cela peut mener à l’herpès néonatal, qui est une maladie grave chez les nouveau-nés.
  • Éviter de toucher un feu sauvage à moins d’appliquer de la crème.
  • Se laver les mains à l’eau et au savon avant et après l’application de la crème et avant de toucher d’autres parties de son corps ou d’autres personnes, surtout les bébés.

Si vos feux sauvages sont déclenchés par le stress, les techniques de relaxation, comme les exercices de respiration profonde et la méditation, peuvent aider à réduire les récidives.

Références:

https://www.health.harvard.edu/oral-health/cold-sores
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cold-sore/symptoms-causes/syc-20371017
https://www.nhs.uk/conditions/cold-sores/
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/mouth/cold-sore

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