Syndrome de la surutilisation professionnelle (SSP)

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Le syndrome de la consommation professionnelle est un terme générique qui désigne une série d’affections provoquant une gêne ou une douleur persistante dans les muscles, les articulations, les tendons, les nerfs et les tissus mous. Ces conditions se développent à la suite d’un certain nombre de facteurs tels que des mouvements répétitifs, une contraction ou une tension musculaire constante, des mouvements énergiques et des postures contraignantes.
Le syndrome de la surutilisation professionnelle (SSP) était auparavant appelé traumatisme lié aux contraintes répétitives (TCR) et fait partie d’un certain nombre de conditions de plus en plus appelées traumatismes liés au processus graduel (GPI).

Le GPI peut se définir comme des changements qui entraînent un dommage corporel qui se développe lentement et progressivement dans le temps.

Signes et symptômes

Les symptômes ont tendance à se développer progressivement et à s’aggraver avec le temps s’ils ne sont pas traités. Les symptômes se manifestent principalement au niveau des épaules, des bras et des mains. Les premiers symptômes de l’SSP sont les suivants :

  • Maladie musculaire
  • Maladies et douleurs
  • Sentiments chauds ou froids
  • Etreinte et spasmes musculaires
  • Nombre et picotements.

Il peut y avoir des symptômes associés de fatigue, de maux de tête, d’anxiété et de perte de concentration. Au fur et à mesure de l’évolution de l’affection, la douleur et la gêne peuvent devenir constantes, il peut y avoir une perte de force musculaire, des sensations de brûlure dans les tissus et des troubles du sommeil.
De nombreuses affections différentes sont regroupées sous l’appellation SSP et peuvent être classées selon la nature de l’affection :
Inflammations localisées
Douleurs et inflammations localisées. Ces affections peuvent généralement être facilement traitées et le rétablissement est généralement rapide. Parmi les exemples d’inflammations localisées, on peut citer le tennis elbow (inflammation des tendons à l’extérieur de l’articulation du coude) et le syndrome de la coiffe des rotateurs (inflammation des tendons autour de l’articulation de l’épaule).

Syndromes de compression
où le gonflement des muscles et des tissus mous comprime les nerfs. La douleur tend à être plus répandue, le traitement est plus impliqué et la récupération peut prendre plusieurs semaines. Un exemple de syndrome de compression est le syndrome du canal carpien, dans lequel le nerf médian de l’avant-bras est comprimé lorsqu’il passe dans le poignet.

Syndromes de la douleur
Il s’agit d’affections beaucoup plus complexes qui se développent sur une certaine période de temps. La douleur est persistante et généralisée et est souvent associée à des symptômes émotionnels tels que la dépression et l’anxiété. Le traitement est difficile et le rétablissement prend des mois ou des années. La fibromyalgie est un exemple de syndrome douloureux – où les points de déclenchement de la douleur se développent dans les muscles et les tissus mous.

Causes

Il existe un certain nombre de causes pour l’SSP. Cependant, toute pratique ou activité de travail répétitive qui entraîne une contraction et une tension musculaires pendant de longues périodes peut entraîner le développement d’une SSP.
Les muscles utilisent les réserves d’énergie dérivées du sang pour fonctionner. Le sang est fourni aux muscles par de petits vaisseaux sanguins qui circulent dans les muscles. Lorsque les muscles sont tendus, ces vaisseaux sanguins se resserrent, ce qui ralentit le flux sanguin. Si la circulation sanguine est restreinte pendant trop longtemps, les muscles travaillent de manière inefficace. L’énergie est alors utilisée très rapidement, ce qui fatigue le muscle et entraîne une accumulation de déchets acides. Cela provoque des douleurs et le muscle se raidit, ce qui rend son travail encore plus difficile.
Les muscles et les tendons peuvent résister à la fatigue et sont capables de récupérer si leurs mouvements sont variés et s’ils sont régulièrement reposés. En cas de « surmenage », les muscles et les tendons peuvent être sollicités au-delà de leurs capacités.

Les facteurs qui peuvent conduire au développement de l’SPP sont notamment les suivants

  • Positions contraignantes ou gênantes
  • Mouvement répétitif
  • Tension musculaire prolongée
  • Détention ou déplacement forcé
  • Ergonomie de la pauvreté
  • Pauvres pratiques de travail, par exemple : mauvaise gestion du temps, mauvaises techniques de travail, manque de formation
  • Facteurs psychosociaux, par exemple : charge de travail excessive, délais, environnement social et professionnel.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de l’SSP est souvent difficile. Il est important pour le médecin de prendre un historique médical complet et de procéder à un examen physique. Les autres causes des symptômes doivent être écartées. Une fois qu’un diagnostic d’SSP a été posé et que la condition spécifique d’SSP a été identifiée, un traitement approprié sera recommandé. Cela peut impliquer l’orientation vers un spécialiste de l’ergothérapie ou de l’appareil locomoteur et peut nécessiter la participation de professionnels de la santé tels que des ergothérapeutes et des physiothérapeutes. Le traitement peut comprendre :

  • Relations avec les activités
  • Changer les pratiques de travail
  • Correction postale
  • Physiothérapie
  • Médicaments antidouleur et anti-inflammatoires
  • Exercices et étirements
  • Exercices de relaxation
  • Les traitements supplémentaires qui peuvent être recommandés comprennent le massage et l’acupuncture.

Il est important de suivre un programme de traitement personnalisé et individuel pour obtenir les meilleurs résultats.

Prévention

Un certain nombre de mesures peuvent être prises pour prévenir l’SSP. La division de la sécurité et de la santé au travail du ministère du travail met en évidence cinq moyens principaux de prévenir les SSP sur le lieu de travail :

  • Concevoir le matériel et les tâches en tenant compte des personnes, par exemple : postes de travail ergonomiques
  • Organiser une charge de travail raisonnable
  • Prêtez attention à l’environnement de travail, par exemple : un bon éclairage
  • Former et éduquer tout le personnel
  • Utiliser des méthodes de travail sûres.

Les facteurs généraux suivants jouent un rôle important dans la prévention des SSP :

  • Arrêter l’activité lorsqu’on ressent un malaise
  • Maintenir une posture correcte
  • Prendre des pauses régulières
  • Faire de l’exercice régulièrement
  • Maintenir un bon niveau d’aptitude générale
  • Maintenir une alimentation saine et équilibrée
  • Gérer les niveaux de stress
  • Ne fumez pas
  • éviter les mouvements ou activités prolongés et répétitifs
  • Eduquez-vous sur la prévention des SSP.

En cas de suspicion d’SSP, est-il important de chercher un traitement précoce pour empêcher la progression de la maladie.
Références:
http://www.acc.co.nz/preventing-injuries/at-work/occupational-health/PI00082
http://www.nhs.uk/Conditions/Repetitive-strain-injury/Pages/Introduction.aspx
http://www.worksafe.govt.nz/worksafe/information-guidance/all-guidance-items/occupational-overuse-syndrome-oos-guidelines-for-prevention-and-management/oos-prevention-guide.pdf

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